Вірусний гепатит А – типова гостра кишкова інфекція , збудником якої є хвора людина, переважно в початковому періоді захворювання. В 2023 році найбільше випадків захворювання населення на вірусний гепатит А зареєстровано в Вінницькій області.
Епідемічну небезпеку становлять хворі з субклінічною і безжовтяничною формами хвороби, найбільшу кількість людей хворий може заразити на початку хвороби . Зараження відбувається фекально – оральним механізмом , який реалізується водним ( основний) , харчовим і контактно – побутовими шляхами. Можлива передача вірусу при проведенні різних медичних маніпуляцій через кров взяту в донора наприкінці інкубаційного періоду гепатиту А. Сприйнятливість населення до вірусного гепатиту- А висока. Найчастіше хворіють діти віком від 5 до 14 років і молоді особи до 30 років. До груп підвищеного ризику відносять різні організовані колективи ( будинки – інтернати, школи, військові частини тощо) При вірусному гепатиті А чітко проявляється сезонність і періодичні підйоми захворюваності через кожні 8-12 років і більше. Періодичність для кожного регіону різна. Після перенесеної хвороби залишається стійкий імунітет.
Симптоми гепатиту А можуть бути як легкими так і важкими. Вони можуть включати підвищену температуру, нездужання, потемніння сечі і жовтяницю ( пожовтіння шкіри і очних білків) . Не у всіх інфікованих людей виявляються всі ці симптоми хвороби, у дорослих людей спостерігаються частіше ніж у дітей, а вірогідність розвитку тяжкої форми і смерті вище в літньому віці. У інфікованих дітей у віці до шести років не спостерігається помітних симптомів, і лише у 10% розвивається жовтяниця, у більш старших дітей і дорослих людей інфекція призводить до появи більш важливих симптомів, а жовтяниця розвивається більш ніж у 70% випадків захворювання.
Одними із основних профілактичних заходів, які спрямовані на запобігання захворювання вірусним гепатитом А, є покращення комунального благоустрою міст та сіл, забезпечення населення доброякісною питною водою, дотримання правил особистої гігієни при приготуванні страв, якісне миття фруктів та овочів. У зв’язку з тим, що переважно захворювання виникає при вживанні недоброякісної питної води, питному режиму приділяється особлива увага у профілактиці вірусного гепатиту А. Найбільше це стосується сільських районів, де відсутнє централізоване водопостачання та для пиття населенням використовується вода із колодязів. Зазвичай на присадибних ділянках колодязі будуються поряд з надвірними туалетами, вигрібними ямами, внаслідок випадання опадів збудник інфекції може потрапити до джерела водопостачання. Погіршення технічного стану водоочисних споруд, водогінної мережі, перебої у водопостачанні, які пов’язані з аварійними ситуаціями та іншими причинами, неефективні та несвоєчасні засоби очищення та знезараження води призводять до виникнення епідемічних ускладнень, обумовлених водним фактором передачі інфекції.
Сьогодні в умовах воєнного стану набуває надзвичайної актуальності і являє собою надійний захист від захворювання специфічна профілактика гепатиту А. Вона може бути масовою або індивідуальною у вигляді профілактичних щеплень та оцінки напруженості імунітету до ВГА; проведенні щеплень за епідемічними показниками. Для цього існує декілька видів медичних імунобіологічних препаратів: вакцини проти гепатиту А, комплексні вакцини проти гепатиту А і В,імуноглобуліни . При проведенні даної профілактики слід враховувати той факт, що вироблення імунітету після вакцинації займає як мінімум 2 тижні (як максимум – 4 тижні), тому в деяких випадках, які потребують негайної захисту, може бути використана імунізація нормальним людським імуноглобуліном, тобто пасивно набутими антитілами до вірусу гепатиту А, тривалість дії яких становить не більше 2 місяців. Якщо потрібний швидкий захист, але передбачається тривале знаходження в регіоні з високою захворюваністю, рекомендується одночасне введення імуноглобуліну і вакцини. Імуноглобулін може бути використаний і в разі необхідності профілактики гепатиту А у дітей молодше 2 років. Вакцинація проти вірусного гепатиту А дозволена дітям старше 3-х років.
Щоб уникнути зараження вірусом гепатиту А треба дотримуватися простих, але ефективних методів:
1. Не використовувати для пиття, приготування їжі та миття посуду воду з незнайомих джерел водопостачання.
2. Перед споживанням овочів, фруктів та ягід їх необхідно добре промити питною водою, для споживання дітьми – обдати окропом.
3. Суворо дотримуватись правил особистої гігієни – обов`язково мити руки з милом перед приготуванням та вживанням їжі, після кожного відвідування туалету.
4. Не займатись самолікуванням. При появі перших ознак захворювання терміново звернутись до лікаря!
Сумське районне управління Головного управління Держпродспоживслужби в Сумській області
🙏